Definitie
HIFU gebruikt drie wisselbare cartridges, elk gericht op verschillende anatomische diepte (1,5mm, 3mm, 4,5mm), mogelijk precies en in-stadia targeting van huidlagen. Elke diepte creëert thermische coagulatieplaatsen (TCP) op specifiek niveau, stimuleert doelcollageen en produceert verschillende klinische effecten. Ideaal compleet protocol gebruikt alle drie dieptes in volgorde (1,5mm dan 3mm dan 4,5mm), creëert TCP-continuüm van oppervlak tot diepte, optimaliseert algehele gezichtslifting-resultaten.
De drie HIFU-dieptes: karakteristieken en toepassingen
Gedetailleerde vergelijking cartridge-dieptes
| depth | target_tissue | cartridge_name | tcp_formation | collagen_stimulation | clinical_goal | expected_improvement | pain_profile | anesthesia_required | downtime | sessions_number | patient_selection |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1,5mm | Diepe epidermis, epidermaal-dermale grens | 1,5mm cartridge | Zeer oppervlakkig, TCP in granulaire/basale epidermale laag | Fijne epidermale collageen-fibrillen, basilaire vezels | Huidtextuur, fijne rimpelvereffening, helderheid, glans, oppervlakkige heroppervlakking | 30-50% reductie zeer fijne rimpels, poriegrootte verbetering | Zeer hoog (zeer veel epidermale innervatie). Intense brandend gevoel, steken. Meestal ondraaglijk zonder anesthesie. | Ja, anesthesie crème 30min of lidocaïne-injectie aanbevolen | Minimaal (roodheid 24-48u) | Meestal 1-2 sessies, voldoende standalone of met 3mm | Perfectionist patiënten textuur; jong (<40j) fijne oppervlakkige rimpels; vette huid neiging acne (porie-verfijning) |
| 3mm | Reticulaire dermis midden tot diep (primaire collageen-zone) | 3mm cartridge (STANDAARD BASISLIJN) | TCP in reticulaire dermis, primaire collageen-zone | Type I/III collageen dermis primair, elastine-vezels | Algemene versteviging, rimpelaanzicht volumeverbetering, dermale dichtheid, huiddikte | 50-70% reductie gematigde rimpels, straaktheid verbetering 40-60% | Gemiddeld-hoog (diepe warmtesensatie, doffe pijn). Draaglijk zonder anesthesie voor meeste patiënten | Niet verplicht (topische anesthesie voldoende), maar kan gebruikt voor comfort | Minimaal (roodheid, mogelijk oedeem 4-24u) | Meestal 1-2 sessies (soms 3 bij grote verslapping) | Meeste patiënten (werkpaard cartridge). Gematigde verslapping, gematigde rimpels, algemene textuur verbetering gewenst |
| 4,5mm | SMAS (oppervlakkig spieraponeurotisch systeem), diepe dermis, oppervlakkig vetweefsel | 4,5mm cartridge (STRUCTURELE LIFTING) | Diepe TCP op SMAS-niveau, net boven spierlaag | SMAS-collageen (type I robuust), rechtstreekse spiercontractie, SMAS-regio adipocyten | Structurele gezichtslifting, jawline-herdefinitie, jowl-eliminatie, halsverdichting, rechtstreeks SMAS-contractie | 60-80% structurele lifting, jowl-eliminatie 70-85%, mandibulaire hoekaanpassing, gezichtaanzienlijkheid herdefinitie | Gemiddeld (diepe trilsensatie, lichte pijn). Draaglijk, minder intens dan 1,5mm | Niet verplicht voor meeste (lidocaïne kan gevoeligheid verminderen gewenst bij lifting) | Minimaal (lichte roodheid mogelijkheid, meestal zeer minimaal) | Meestal 1 sessie voldoende (soms 2 bij zeer ernstige SMAS-verslapping) | Patiënten met jowls/mandibulaire ptose/halsverlapping, structurele lifting zoekend, gematigde-ernstige gezichtsverslapping |
Klinische protocollen: diepte-sequencing
STANDAARD VOLLEDIG PROTOCOL (Aanbevolen voor meeste patiënten):
EERST 3MM CARTRIDGE ("BASIS"):
- Reden: primaire collageen-zone dermis, effect baseline voor algehele versteviging
- Basislijn stelt fundamentele textuur/tonusverbetering vast
- Duur: ~20-30 min per zone (heel gezicht)
- TCP-dichtheid: 100-150 TCP per gezichtzijde (wang/jawline)
- 1-2 doorgangen (2 doorgangen optimaal voor volledige dekking)
DAN 1,5MM CARTRIDGE ("TEXTUUR"):
- Reden: voegt textuurvereffening, porieverfijning, helderheid toe
- Toegepast NA 3mm omdat pijn zeer hoog; als eerst, cumulatieve patiëntpijn ondraaglijk
- Duur: ~10-15 min per zone
- TCP-dichtheid: 50-100 TCP heel gezicht (selectief: focus jukbeenderen, voorhoofd)
- 1 doorgang meestal voldoende
DAN 4,5MM CARTRIDGE ("STRUCTURELE LIFTING"):
- Reden: uiteindelijke structurele SMAS-lifting, contourherdefinitie
- Toegepast laatst omdat gematigde pijn maar belang uiteindelijke lifting
- Focus-zones: mandibulaire, nek (SMAS kritiek gebieden)
- Duur: ~15-20 min per jawline/nek
- TCP-dichtheid: 80-120 TCP mandibula/nek (minder voorhoofd/slaap waar SMAS minder prominent)
- 1-2 doorgangen per zone
TOTALE PROTOCOL DUUR: ~60-90 minuten per behandeling
ALTERNATIEF SELECTIEF PROTOCOL (Volgens indicatie):
Voor Alleen Fijne Rimpels (geen grote verslapping): 1,5mm + 3mm (skip 4,5mm)
Voor Alleen Jowls: 4,5mm + 3mm (skip 1,5mm)
Voor Compleet Lifting (Normalisering benadering): 3mm + 4,5mm + 1,5mm (als standaard)
SESSIE FREQUENTIE:
- 1,5mm + 3mm: 1-2 sessies met 4-8 weken afstand
- 4,5mm: 1-2 sessies met 4-8 weken afstand (of gecombineerd met 3mm dezelfde sessie)
- Totaal protocol: 1-3 volledige sessies over 2-6 maanden periode
RETOUCHES/ONDERHOUD:
- Na initieel protocol, jaarlijks retouche aanbevolen 1 sessie (meestal 3mm+4,5mm)
- Of "touch-up" 1,5mm+3mm op 6-9 maanden voor textuuronderhoud
Veelgestelde vragen
Ideaal, volledig drie-diepte protocol geeft beste resultaten (70-80% gecombineerde verbetering). Maar kan aanpassen: als alleen fijne rimpels, 1,5mm+3mm voldoende. Als alleen jowls, 4,5mm+3mm prioritair. Budget/pijnbeperkingen, 3mm alleen acceptabel basislijn (50-60% verbetering). Raadpleeg practitioner voor persoonlijke selectie.
Omdat epidermis zeer gevoeld (tactiele extremiteit). Diepte 1,5mm TCP zeer dicht bij dichte huidsensorische zenuwen. Intense brandende pijn. Cartridges 3-4,5mm diep, minder lokale innervatie, draaglijker pijn. Daarom 3mm→1,5mm volgorde aanbevolen (cumulatieve pijn draaglijk).
Ja, 4,5mm SMAS-targeting creëert significante structurele lifting. Effectiviteit 70-85% jowl-reductie waarneembaar. Maar hangt af van basisernst: lichte jowls → quasi-verdwijning mogelijk. Zeer ernstige jowls → belangrijke verbetering maar kan lichte jowl-residualiteit behouden. Realistische verwachtingen belangrijk; 4,5mm krachtig maar geen magische extreme verslapping.
4,5mm cartridge gericht op SMAS-niveau. Diepte 4,5mm komen anatomisch SMAS-plan net boven spierlaag. 3mm cartridge bereikt diepe dermis-SMAS oppervlakkig interface (licht SMAS-effect). 1,5mm cartridge bereikt SMAS niet (alleen epidermis). Dus: 4,5mm = SMAS direct doel, 3mm = indirect SMAS, 1,5mm = geen SMAS-effect.
Meestal niet gelijktijdig. HIFU creëert thermisch trauma; laser/RF toevoegen op dezelfde dieptes riskeert cumulatieve verbranding. Maar met 1-2 weken afstand: HIFU week 1, laser week 3 acceptabel (voldoende herstel). Raadpleeg practitioner voor veilig gecombineerd protocol.
1 doorgang = 50-60% zone dekking gematigde TCP-dichtheid. 2 doorgangen = 90-95% dekking optimale TCP-dichtheid voor maximale collagenenese. Aanbevolen 2 doorgangen zwakke zones (wang-ptose, mandibula), 1 doorgang goede steun zones (voorhoofd). Budget/tijd beperkt, 1 doorgang acceptabel voor gematigde resultaten.
Sources scientifiques
- Park H et al.. HIFU for Treatment of Wrinkles in Seven Facial Areas. Ann Dermatol (2015) ;27 (6) :688-693 . PMID: 26719637
- MacGregor JL, Tanzi EL. Microfocused ultrasound for noninvasive skin tightening. Semin Cutan Med Surg (2013) ;32 (1) :18-24 . PMID: 24049918
- Fabi SG. Noninvasive skin tightening: focus on new ultrasound techniques. Clin Cosmet Investig Dermatol (2015) ;8 :47-52 . PMID: 25653545
- Haykal D et al.. Systematic Review of HIFU in Skin Tightening. Aesthet Surg J (2025) ;45 (7) :690 . PMID: 40184185
Vous souhaitez en savoir plus ?
Contactez nos experts pour une démonstration personnalisée des appareils NeoCure.
Demander une démonstration